EMDR therapie Online

EMDR therapie Online

traumabehandeling
EMDR Online, hoe doe je dat?
EMDR Online, tips en gratis tools Traumabehandeling met EMDR online. Veel tips en gratis tools Platforms: welke platforms kun je gebruiken voor beeldbellen? Hoe organiseer je de setting van je traumabehandelingsessie, zowel van jezelf als...
Platforms voor beeldbellen
Platforms voor beeldbellen bij EMDR Waar moet je op letten bij de keuze voor je beeldbellen? Gebruik voor EMDR een beveiligd platform dat voldoet aan de AVG en veiligheidsnormen NEN7510 Combinatie met EHealth modules en...
Setting van therapeut en client
Een goede voorbereiding is het halve werk. Verdiep je in de tools, zorg dat je eigen benodigdheden klaar staan, en zorg dat dat bij de client ook het geval is. Je therapieruimte bestaat immers uit...
Gratis tools voor EMDR online
Op deze pagina vind je gratis tools voor EMDR. Apps voor oogbewegingen, instelbaar wat betreft snelheid, kleur, grootte en het figuur van de beweging (horizontaal  een achtvorm, verticaal etc). Sommigen zijn echt helemaal gratis (Psylaris en...

EMDR Online, hoe doe je dat?

EMDR Online, tips en gratis tools

Traumabehandeling met EMDR online. Veel tips en gratis tools

Met dank aan degenen die de webinars gaven, de organisatoren: https://ehealthspecialists.com/ en onze EMDR specialisten: Ad de Jongh, Suzy Matthijssen.

Disclaimer: Lydie van Leeuwen van Amerweb.nl en bevlogen EMDR therapeut maakte deze site. Ik heb zo goed mogelijk een en ander op een rijtje gezet wat er bij komt kijken als je EMDR online gaat doen, wat ik op gestoken heb in oa . de webinars, cursus EMDR 2.0 van Ad de Jongh en Suzy Matthijssen etc. Op deze een website gezet zodat anderen het wiel niet zelf hoeven uit te vinden, en hen te enthousiasmeren om EMDR online te gaan doen. De inhoud is dus niet mijn verdienste, en als er fouten in zitten, is het dat wel ;-), mail me als er dingen beter op kunnen, als er fouten zitten!

Platforms voor beeldbellen

Platforms voor beeldbellen bij EMDR

Waar moet je op letten bij de keuze voor je beeldbellen?

    • Gebruik voor EMDR een beveiligd platform dat voldoet aan de AVG en veiligheidsnormen NEN7510
    • Combinatie met EHealth modules en schermdelen is handig
    • Let op dat het gebruikersvriendelijk is (vooral voor de client)
  • Ga oefenen met het door jou gekozen platform

Hieronder een lijstje met platforms met videobellen. Mail me als zaken niet kloppen, en ga het zelf ook altijd even na. De LVVP houdt ook een overzicht bij. Op de site van de KNMG is ook een helder overzicht te vinden.

Omdat bij EMDR een scherm delen handig is en een combi met EHealth, zie je hier een overzicht met deze opties.

AVG proof platforms

Voor de AVG is het belangrijk dat dataverkeer van je EMDR behandeling via het platform via Europa plaatsvindt.

Platforms: met speciale EMDR tool.

  • EMDR-platform.nl : Beeldbellen in beveiligde omgeving met een mooie tool om EMDR te doen. Je kunt ook je scherm delen. Werkt heel eenvoudig met het sturen van een link. Je kunt wisselen van de gespreksmodus naar de EMDR modus. Nu twee weken een gratis account. Kosten daarna vanaf 12,95 per maand. Er wordt gewerkt aan een optie met whiteboard, en optie voor supervisor toevoegen. Nu nog niet mogelijk op een telefoon of tablet. Werkt op vrijwel alle bekende browsers. Erg mooie tool. De mogelijkheid om eigen afbeeldingen toe te voegen, als achtergrond voor het balletje is heel mooi om het beeld goed in herinnering te krijgen. Als je weer in je eigen praktijk gaat gebruiken, ook bruikbaar!
  • EMDR Remote van Psylaris: je hoeft niet te werken met schermdelen, de applicatie draait bij de client, maar jij kunt het geheel van afstand bedienen. Heeft veel opties wat betreft instellen van snelheid, vorm die het balletje neemt ed. En…. er is ook een optie voor beeldbellen bij. Erg mooi dus! Klik hier voor een trainingsfilmpje

Platforms: AVG proof met scherm delen en EHealth modules

  • Nu tijdelijk 1 maand gratis: Therapieland: EHealth modules, scherm delen mogelijk. Vanaf 9,95 per mnd voor alleen beeldbellen.
  • Minddistrict: Voordelen: EHealth modules, scherm delen mogelijk, meerdere personen aan gesprek deel laten nemen mogelijk. Nadeel: duur, vorm een team met collega’s, en neem dan een teamabonnement af
  • Karify: diverse opties, blended zorg
  • Niceday: EHealth modules, scherm delen mogelijk, ontwikkeld voor diverse GGZ-instellingen. Duur: van 4 pers. 250 euro per maand
  • Clientenlogin, Incura en MyMindspace werken met WeSeeDo

Platforms: met scherm delen, geen EHealth modules

  • Nu tijdelijk gratis: Videoconsult: client hoeft geen account aan te maken.Met een BIG nummer kun je tijdelijk een gratis account aanmaken. Testfunctie voor netwerkverbinding en microfoon en camera, wachtkamerfunctie.
  • Zaurusdiverse opties, beeldbellen, scherm delen, meerdere personen ed. Voldoet aan de AVG en NEN7510 en ISO27001 gecertificeerd
  • Whereby : gratis versie voor 1 op 1 gebruik. YouTube integratie, tot 4 personen uit te nodigen. Uitgebreidere versie vanaf 10 € per maand. AVG ed.onbekend
  • Microsoft Teams (130€ pp): nadeel: client moet programma installeren, en ook weer de-installeren om vervelende pop-ups weg te krijgen, AVG ed.onbekend
  • Zoho: verschillende varianten, gratis gedurende coronatijd. Ook scherm delen, PC overnemen. AVG ed.onbekend

Troubleshooting

Werkt het allemaal niet, geen stress. Weet dat het in het begin even tijd kost om het beeldbellen met EMDR goed voor elkaar te krijgen.

  • Ververs de pagina: Met F5
  • Probeer een andere browser
  • Gebruik een ethernet kabel ipv de WiFi
  • Ga dichter bij de router zitten
  • Vraag de client een WiFi versterker aan de schaffen om de verbinding te verbeteren.
  • Laat andere huisgenoten niets op internet doen
  • Sluit alle applicaties, behalve die je nodig hebt
  • Sluit alles af, en start opnieuw op.
  • Test de internetsnelheid op speedtest.net (minimaal 8 Mbs download nodig)

Scherm delen

  • Voordeel van platforms met scherm delen is dat jij de regie houdt wat een client ziet. Client ziet jou bij de meeste platforms niet meer. Als jij de client nog maar wel kunt zien.
  • Stop het scherm delen als je Back to Target gaat, dan ziet de client jou weer.

WhatsApp, FaceTime, niet AVG proof platforms

WhatsApp en Facetime zij natuurlijk wel erg makkelijk toegankelijke platforms. Bijna iedereen heeft dat, het vraagt minder van je internetverbinding dan bovenstaande platforms,en het is erg laagdrempelig. Het voldoet echter niet aan de eisen van privacy en veiligheid. Dus…als je het doet, vertel je dat aan client. Als die akkoord is, heb je een schriftelijk akkoord nodig. (zie hier een voorbeeld) . Bij Whatsapp stuur ik client eerst een bericht hierover, en laat met een akkoord bevestigen.

Platforms: opties onbekend

  • WeSeeDo: geen scherm delen, wel AVG, agenda functie en wachtkamer
  • Jouw Omgeving: (va 9.95€ per maand)
  • LifeSize: 6 maanden gratis, darna 16,95  per maand
  • Andere platforms:
    • Vidyo
    • Lifesize
    • Vicasa
    • Zorgmessenger KPN
    • Embloom
    • Signal: het volgende over gelezen ‘Signal is een goed alternatief voor videobellen 1 op 1 en is encrypted, dus veilig. Is helaas wel alleen beschikbaar op je telefoon, maar werkt prima! 
    • Quli
    • Vicasa
    • Facetalk
    • Google G suite (120 € pp)
    • Jitsi : zonder account gelijk bellen. Werkt met een app op de telefoon of laptop. Geen certificering. gratis en open-source, gebruiksvriendelijk. Je maakt een eigen url om mee te videobellen via de browser op je pc of via een app op je mobiel.  Anderen kunnen via deze url, eventueel met een wachtwoord beveiligd, jouw ‘kanaal’ bezoeken. Je hoeft verder dus niets te downloaden en je hoeft ook geen account aan te maken.Via een videogesprek met Jitsi kun je tevens je scherm delen Jitsi Meet is in tegenstelling tot Signal of WhatsApp niet end-to-end versleuteld. Dat betekent dat de makers van Jitsi het verkeer zouden kunnen bekijken. Omdat de tool open-source is, kun je Jitsi-gesprekken eventueel zelf hosten. Dan is er dus geen risico meer dat een externe partij meeluistert. Het verkeer tussen jou en de ontvangers is wel versleuteld. 
    • VC4ALL is een Nederlands initiatief

Hier een lijstje van de NHG

Lijst wordt nog uitgebreid en verder toegelicht. Mail me als je ergens goede ervaringen mee hebt. Mailadres

EMDR activatie en desensitisatie

EMDR traumabehandeling en  werkgeheugenbelasting

Bij EMDR gaat het om het maximaal activeren van de herinnering en vervolgen het maximale desensititseren daarvan. Bedoeling is dat client het naarste plaatje zo goed mogelijk steeds ophaalt, en dat de therapeut het werkgeheugen zo goed mogelijk belast. Online gaat dat minstens zo goed als in je praktijkkamer. Het gaat immers om de belasting van het werkgeheugen. Je kunt daar alle zintuigen voor gebruiken, niet alleen de oogbewegingen. Op deze manier kun je het zelfs ook doen als de beeldverbinding wegvalt, of zelf niet eens te maken valt!

Visueel:

  • Meest toegepast zijn natuurlijk de oogbewegingen:
    • Oogbewegingen met je eigen hand voor de camera. zodat client het net niet kan volgen. Je kunt vertikaal, horizontaal, diagonaal. Je kunt letters gaan schrijven, of andere geometrische figuren maken. Laat dan client dichter bij zijn scherm komen.
    • Vervang je vingers door iets opvallends, een rood balletje, handpop etc
    • De client zelf met de ogen laten bewegen van twee punten in zijn kamer, of natuurlijk meerdere punten in zijn kamer. Oefen dat eerst voor dat je aan de desensitisatie begint.
    • Bewegend balletje op het scherm: klik hier voor diverse gratis applicaties

Verdere belasting van het werkgeheugen: 

Auditief:

  • Geluiden: de bekende regelmatige of onregelmatige klikjes,
  • Geluidsfragmenten: zoek op  Soundseffect,bv https://www.epidemicsound.com/
  • Muziekfragmenten van YouTube
    • We will rock you”  : laat mee klappen en stampen
    • Een “Medley van smartlappen” : laat meezingen, vragen er over stellen.
    • Radetzky Mars Andre Rieu) : laten horen, mee laten zingen, uitzetten, er doorheen laten spellen of andere taken tegen het ritme laten doen, zelf verder laten zingen, laten tappen, muziekinstrumenten laten benoemen. Wees creatief. Maak je eigen speellijst.
    • Fragmenten snel laten afwisselen of tegelijk afspelen, en dan het ritme van eentje laten tappen.

Kinestetisch:

  • Tappen
    • Laat client tappen: van tevoren even oefenen. Een onregelmatig ritme met de handen, voeten laten tappen op de tafel, schouders, knieeen etc. Dus bv 2 x met de linkerhand op de rechterschouder, en 1 keer met de rechterhand op de linkerschouder. (De butterfly hug), en dan naar het plaatje gaan.
    • Laten tappen met keukengereedschap. Hilariteit en onverwacht, altijd goed.
    • Met de voeten patronen laten tekenen, bv. letters, traumagerelateerde figuren
    • Ritme laten mee tappen van muziekfragmenten
    • Liedjes laten tappen per woord op de ene en andere schouder als bekende kerst-, carnavals-, sinterklaas, -slaapliedjes zoals, stille nacht, het kleine café, jingle bells, slaap kindje slaap , de meeste dromen, brabant , kortjakje, roodkapje, lang zal ze leven, eteceters
  • Bewegen
    • Client laten staan en ingewikkelde patronen laten stappen (V-steps)
    • Dansen op muziek wat jij laat horen
  • Coordinatietaken
    • Laat de client een balletje of een ander voorwerp omhoog gooien en weer laten vangen, of van links naar rechts en dat met de ogen laten volgen.
    • Kan ook met de voeten met een balletje
    • Als dat te makkelijk is, laat ze jongleren.
    • Laat client één oog dicht doen, en dan een voorwerp oppakken

Andere taken

  • Taken met woorden
    • Woorden, en zinnen laten spellen: gewoon, achterstevoorste, alleen de klinkers, elke tweede letter overslaan etc.
    • Doe dat ook met traumagerelateerde woorden
    • Grappige zinnetjes laten spellen
    • Tekst achterstevoren laten lezen en dan ook nog voor je camera bewegen.
    • Dieren of andere voorwerpen laten noemen die beginnen met letters uit het alfabet
    • Praat er doorheen als ze aan het spellen zijn
    • Woordjes als tik-tak, tikje – takje in allerlei variaties laten zeggen
    • Praat er doorheen als ze aan het spellen zijn
  • Schrikeffecten (zeg van tevoren dat je dat wellicht gaat doen).
    • Laat een ballon voor de camera zien, en vertel dat je die wellicht gaat laten knallen.
    • Klap in je handen, zet ineens een geluid hard aan.
    • Roep ineens keihard ‘STOP’. of ‘SINTERKLAAS’ of  ‘AUTO”een ander grappig of juist traumagerelateerd woord
    • Onverwachte en rare vragen stellen: zoals ‘ wat doet die kat nou ineens achter jou’.
  • Rekentaken
    • Rekensommetjes laten maken van simpel tot moeilijker: 21+7=  en dat getal weer optellen met het eerste getal etcetera (dus 28+21=  en daarna 49+28)
    • Terug laten tellen vanaf een bepaald getal met bv. 7 er af.
  • Strooptest: kleuren benoemen Blauw, Rood, Groen, Rood, Paars.
    • Je kunt onderstaand bestand via scherm delen, op het scherm van de client krijgen, en zo zelf woorden aanwijzen. Je kunt het bestand ook mailen en zeggen ‘ noem de 2e van boven’  etcetera
    • EMDR werkgeheugenbelasting met Strooptaak
    • Strooptest via deze link en hier nog een ander
  • Het laten zien van traumagerelateerde beelden, om de herinnering te activeren:
    • YouTube en Google zijn natuurlijk een goede bron voor plaatjes, filmpjes
    • Foto’s die de client nog heeft uit die periode, van het ongeval, van zijn jeugd, afhankelijk van het trauma. Je kunt client een moodboard laten maken.
    • Via Google Maps plaatjes van de lokatie van het trauma (laten) opzoeken en zien.
    • Je kunt zelf diverse moodboards maken, kaarten maken met plaatjes, en met de client van tevoren kijken welke bij hem het meest spanningsverhogend werken.
    • De toolbox waar Psytrec mee werkt, met dildo, pistool, touw etc

Andere zintuigen

  • Ruiken en voelen, dat is wat lastig online. Wat je kunt doen is van tevoren bedenken wat van toepassing kan zijn om de herinnering meer te activeren, en zal je nu ook de client dan zelf moeten laten voorbereiden. Bv een bepaald luchtje klaar laten zetten.

Combineer en wees creatief!

Bijzondere technieken

Interweaves

Zet je in als de SUD niet verder daalt, bij looping, als er een blokkerende gedachte is etc.

    • Tegen de dader: wat zou je hem willen zeggen ? (doe eventueel suggesties, geef ruimte ‘ hier en in je hoofd mag alles”)
    • En wat zou je met hem willen doen?
    • Wat zou je tegen haar (het slachtoffer) willen zeggen?
    • En wat zou je met haar willen doen? ‘Doe dat maar’ , Wat heeft zij nodig (van jou)?
    • Als je als volwassene in het plaatje zou stappen, wat zou je dan zeggen/doen tegen de dader
    • En als je als volwassene in het plaatje zou stappen, wat zou je dan zeggen/doen tegen de client
    • Is dat NU, of was dat TOEN
    • Wat zou je doen als je het heft in eigen handen zou hebben?
Flash-techniek
    • Ontwikkeld door oa Philip Manfield: Te gebruiken als er veel angst is om het beeld (de herinnering, een fantasiebeeld of flashforward) op te halen. Je gebruikt de metafoor van de kaarsvlam: als je maar even je hand door de kaarsvlam heen haalt, dan voel je dat niet. Of de metafoor van het zwembad dat eerst koud aanvoelt. Lees hier meer
Veilige plek installeren
    • Vooral doen bij clienten die op die manier ook weer wat rust kunnen hervinden as ze erg uit balans raken. Ook handig als je afsluit met een hogere SUD.
    • Kun je ook door de client laten opnemen met zijn microfoon, zodat hij dat zelf daarna kan toepassen.

en natuurlijk andere technieken als

Andere zaken rond EMDR

Onderstaande zaken zijn veelal hetzelfde als met gewone EMDR. Je moet soms wat creatiever zijn.

Tijdlijn maken

Je kunt client vragen om zelf een documentje te maken, plaatjes bij te zoeken en die met scherm te laten delen.

 Motivatie

Het is belangrijk dat je de cliënt goed uitlegt wat je aan het doen bent. Leg goed uit dat hij zo goed mogelijk het naarste plaatje moet activeren, alleen dan kan het met EMDR gedesensitiseerd worden. Omdat je de cliënt minder goed ziet, is goede uitleg van belang.
Vanwege de andere setting, wees extra alert, dat je cliënt niet nare aspecten vermijdt. Als jij uitstraalt dat je volledig vertrouwen hebt in online behandelen, zal je cliënt dat ook meer hebben.
Benoem meer actief gevoelens van de cliënt, en vraag er meer naar. Vragen over hoe het is voor cliënt om EMDR online te doen: als ‘vind je het spannend?’, ‘waar zie je vooral tegenop?’, ‘wat is het allerergste wat kan gebeuren?’. Eventueel een flash forward daarover.Het is immers belangrijk dat cliënt het naarste plaatje goed durft toe te laten.

Speciale toepassingsgebieden

Kinderen en Jeugd

  • Gebruik een handpop of knuffel om contact te maken
  • Hou kinderen erbij met spelletjes, vragen, onverwachte dingen

EMDR en Virtual Reality

En…. mail me vooral als je meer ideeen hebt!

 

EMDR Online, hoe doe je dat?

EMDR Online, tips en gratis tools

Traumabehandeling met EMDR online. Veel tips en gratis tools

Met dank aan degenen die de webinars gaven, de organisatoren: https://ehealthspecialists.com/ en onze EMDR specialisten: Ad de Jongh, Suzy Matthijssen.

Disclaimer: Lydie van Leeuwen van Amerweb.nl en bevlogen EMDR therapeut maakte deze site. Ik heb zo goed mogelijk een en ander op een rijtje gezet wat er bij komt kijken als je EMDR online gaat doen, wat ik op gestoken heb in oa . de webinars, cursus EMDR 2.0 van Ad de Jongh en Suzy Matthijssen etc. Op deze een website gezet zodat anderen het wiel niet zelf hoeven uit te vinden, en hen te enthousiasmeren om EMDR online te gaan doen. De inhoud is dus niet mijn verdienste, en als er fouten in zitten, is het dat wel ;-), mail me als er dingen beter op kunnen, als er fouten zitten!

Gratis tools voor EMDR online

Op deze pagina vind je gratis tools voor EMDR. Apps voor oogbewegingen, instelbaar wat betreft snelheid, kleur, grootte en het figuur van de beweging (horizontaal  een achtvorm, verticaal etc). Sommigen zijn echt helemaal gratis (Psylaris en een te downloaden filmpje van YouTube), anderen kosten na een gratis periode of voor een plusversie tussen de 10 en 23 euro, maar daar krijg je dan wel weer extra opties voor, bv. bij EMDR-platform heb je tegelijk ook beeldbellen. Hieronder vind je de mogelijkheden op een rij.

Bewegend balletje op het scherm: GRATIS

  • EMDR Remote van Psylaris: je hoeft niet te werken met schermdelen, de applicatie draait bij de client, maar jij kunt het geheel van afstand bedienen. Heeft veel opties wat betreft instellen van snelheid, vorm die het balletje neemt ed. En…. er is ook een optie voor beeldbellen bij. Erg mooi dus!
  • EMDR via filmpje van YouTube , als je de cliënt die link stuurt, kan hij hem zelf downloaden en opslaan. (zoek op EMDR self administrated voor variaties). In de mediaplayer (bv VLC) is de snelheid van afspelen in te stellen.EMDR op YouTubeTIP: Bij een slechte internetverbinding is het handig om zo’n filmpje te laten downloaden, zodat dat de internetverbinding niet belast! Of download het zelf, en stuur het client op. Als client niet handig is daarmee, gebruik dan Teamviewer, dan kun je de tool nl. zelf op zijn PC bedienen.
  • App: https://ckrey.de/iemdr/ (alleen voor Apple), je kunt daar de snelheid en het patroon van het balletje aanpassen. Kost éénmalig 4,50 €.EMDR online instelbaar, app voor IPhone of Ipad of Mac
  • Ik ben zelf een fan van EMDR-platform.nl. Inloggen, link aan maken en delen, en je hebt een verbinding. Vervolgens kun je behalve EMDR, ook beeldbellen en je scherm delen. Heel erg veel opties met kleuren, vorm van het balletje, patroon, snelheid en geluiden. Het is AVG proof en voldoet aan alle veiligheidsvereisten. Het is twee weken gratis, de basisversie is 12,95 per maand (en dan heb je dus óók beeldbellen voor! Plusversies vanaf 22,95 €.  De applicatie is ook in je eigen praktijk te gebruiken, mocht je weer face-to-face gaan werken. (lees hier hoe dat werkt)
  • EMDR Cloud’ gebruikt stippen die je over het scherm kunt laten bewegen. Je kunt de kleuren veranderen, en die door de cliënt laten benoemen. Snelheid en figuur is instelbaar. Optie strooptest en optie met meer geluiden. Eenmaal opgestart kun je het scherm delen met de patiënt. https://cloudemdr.com/#   Klik hier voor een tutorial. Het is een gratis tool én AVG proof! Een pro-membership kost 9,99 € per maand, waarvan ook de eerste 3 weken weer gratis zijn!

Strooptaak: GRATIS

Strooptaak voor EMDRTips voor scherm delen

  • Deel je scherm bij voorkeur met je cliënt. Voordeel is dat je de apps zelf kunt bedienen.
  • ls de internetverbinding een probleem is, laat je de cliënt de applicatie op zijn apparaat openen.
  • Teamviewer is programma om het scherm van de cliënt over te nemen. Handig om de apps zelf te bedienen.
  • Tip: Als cliënt zowel een telefoon als een tablet of laptop heeft: ga videobellen op zijn telefoon, terwijl hij op een ander apparaat naar de applicatie kijkt op zijn tablet of laptop.
  • Bij EMDR Remote hoeft dat niet, omdat de applicatie bij de client zelf draait.

Klik hier voor nog meer tips en tricks om met EMDR online trauma’s te behandelen, geluidsfragmenten etc